2023年度采血环境卫生消毒质量控制与监督.

发布时间:2022-11-22 11:24:02 来源:网友投稿

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2023年度采血环境卫生消毒质量控制与监督.

 ・ 598・ ChinfseJournalofDisinfection 2007;24(6) 上;消毒后再清洗质量合格率<90%(表1)。工作中发现,先消毒后清洗的 物品不光亮,并灰暗色,用放大镜检查有残留附着物,而先采用多酶浸泡30w dn后再消毒清洗,物品洁净光亮,放大镜检查器械齿槽洁净,清洗比较容易, 质量也大大提高。表1 多酶浸泡后消毒清洗与先消毒后清洗的结果比较 3讨论 感染症病人使用过的医疗器械应先消毒,这主要是防止 污染扩散.也可使操作人员避免感染危险。但在临床实践中发现,供应室回收的 器械上沾染了大量的微生物与有机物,干燥残留在器械的关节、齿槽、缝隙等处 血渍更不易被清洗干净。污染器械上附着物形成象柱和蘑菇样生物膜结构,妨 碍微生物消毒物质的有效接触,影响消毒剂穿透。为解决逮 一难题,我们尝试了先用酶浸泡30win,如有干周血渍可延长最泡时至1 h,多酶能接触物品的各个表面,彳硅快将有机物分解,脱离物品表面,利用这 一原理,可将医疗器械上的污染物去除掉.再根据物品的种类选择不同作用水平 的i肖毒剂进行消毒,提高清洗质量保证消毒灭菌效果。

 (200"/一01—18收稿) 文章编号:1001—7658(2007)06—0598一Ol 【医院消毒与监测】 采血环境卫生消毒的质量控制与监督 谢惠敏 中图分类号:R187 方春梅 文献标识码:B 张华珍 扬毓明 432000) 彭秀春 (湖北孝感市中心血站,孝感 采血环境的室内空气、物体表面、工作人员手指、献血者手臂及使用中消毒液和 无菌物品的卫生消毒质量,直接关系到血液采集过程中的细菌污染和医源性感染 控制,直接影响着血液采集质量。为进一步做好采血环境与所用物品的消毒管理 工作,严格感染管理制度。对孝感市中心血站2005年1月至2006年12

  月采血环境卫生消毒状况进行了细菌污染调查,并对改进措施前后的实验结果进 行对比分析。1方法 选择我站流动采血车5辆、采血室2间、街头固定采血屋1阃的空气、物体表 面、工作人员手指、献血者手臂、使用中消毒液、无菌物品(消毒棉签、棉球) 等进行抽样检查。

 消毒方法:空气用紫外线直接照射洼与甲醛蒸汽消毒甚交替使用消毒。紫外灯数 量为平均≥1.5W/cm3,照射时间 930 上,取1m1分月4接种于直径9em普通营养琼脂平板培养基表面,35—3 7。C培养箱培养72h,观察有无细菌生长。

 实验结果判定均按GB15982—1995(医院消毒卫生标准>规定的标 准,判定合格与否。2结果 2005年1月一2005年12月共采集采血环境样品1165份,合格10 66份,合格率为91.50%,不合格99份,不合格率为8.53%,不合 格样品中检出霉菌16份(物体表面4份、空气11份)’,霉菌检出率占不合格 率的16.16%,未作致病菌检测;2006年1月-2006年12月共采 集采血环境样品1230份,合格1187份,合格率为96.50%;不合格 43份,不合格率为3.50%,不合格样品中检出霉菌6份(物体表面1份、 空 min。物体表面用台有效氯250—500mg/L的84消毒 气5份),霉菌检出率占不合格率的13.95%,均未作致病菌 检测(表1)。

 表1采血环境卫生消毒质量检查结果 液擦拭消毒。献血者手臂用含有效碘25∞一5000m再/L的碘伏溶液擦拭 消毒。

 采样检测方法建汽用直径9 cm普通营养琼脂平板于 各采样点,暴露5min采样,检测细菌总数和霉菌总数。物体表面和医务人员 手用浸有无菌生理盐水的棉拭进行涂抹采样,棉拭头放入装有10llll采样 液的试管中,经充分振荡后进行活菌计数。检测细菌总数和霉菌数。

 用无菌吸管吸取使用中消毒溶液1ml,放人9llll吉有相应中和剂的试管 内振荡1min以上,取样液进行括菌计数,检测细菌总数。无菌物品直接用无 菌生理盐水涂抹采样或将无菌物品浸入10“无菌生理盐水试管中振荡1min 以 万方数据 中国消毒学杂志2007年第24卷第6期

  ・ 599・ 3讨论 调查结果表明,采血环境中各环节的卫生消毒质量均存在不同程度的不合格现 象,与国家标准存在一定差距,特别是采血环境空气、物体表面卫生消毒质量的 季节性变化非常明显。大多数不合格样品(尤其是霉菌检出样品)均集中在 宜空气中杂菌(尤其是霉苗)的生长繁殖。另外由于血站外出流动采血,容易发 生卫生消毒质量不良或消毒隔离制度不严,造成采血环境或所用物品的细菌污 染。根据实际情况,采取了以下改进措施。首先加强卫生消毒管理,规范消毒技 术规程,细化了各种规章制度细则。其次,交替更换使用消毒溶液和消毒方法, 保持采血环境的清洁与通风,每日增加紫外线照射消毒,提高物体表面消毒溶液 浓度。采用改进措施后再次采样检测,台格率为lOO%。

 (2007一∞-15收穑) 每年的4—5月份。造成空气、物体表面卫生消毒质量的季 节性变化的原因主要是该季节中在南方多为梅雨天气,空气中湿度较高(相对湿 度≥85%),气温在20℃一30℃之问,适 文章编号:1001-7658(2007)06—0599-Ol 【卫生防疫消毒】 衡水市养老机构消毒状况卫生学调查 吴岩军 (河北省衡水市卫生监督所,衡水053000) 中围分类号:R187 文献标识码:B 随着我国老龄化社会的到来,各种老年问题接踵而至,为了提高老年人的生活质 量。社会上出现了许多老年公寓式的养老机构。但是由于我国经济尚不发达,导 致了各种养老机构中存在着环境卫生安全隐患,对老年人的生活健康十分不利。

 为了解我市养老机构的卫生状况,于2006年10月重点对我市各类老年养老 机构的消毒状况进行了卫生学调查分析。1方法 本次调查对象为衡水市市区及郊区各类养老机构23家。采用填写调查表及现场 采样监测的方法进行。调查表内容包括:基本情况、消毒制度情况、消毒组织情 况、消毒设施情况、消毒方法、消毒知识掌握情况、监测情况等7项,其中消毒 方法又包括空气消毒方法、餐饮具消毒方法、床上用品消毒方法;现场采样监涮 按国家标准,检验项目为细菌总数、大肠苗群。2结果 我市共有养老机构23家,其中集体8家,个体15家;市区18家。郊区5 家;小型规模(老人<50人)18家,中型规模(100人<老人<50人) 4家,大型规模(老人>1(10人)1家。有消毒制度的有13家(5

 

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