消化内科常见疾病的常规护理方式1 【概念】 胃炎是指任何原因引起的胃黏膜炎症。 【护理评估】 1、生活习惯:了解病人饮食方式和行为。 2、相关病史:有无口腔、咽、喉部慢性炎症,慢性肝、胆、下面是小编为大家整理的消化内科常见疾病常规护理方式五篇(完整文档),供大家参考。
消化内科常见疾病的常规护理方式1
【概念】
胃炎是指任何原因引起的胃黏膜炎症。
【护理评估】
1、生活习惯:了解病人饮食方式和行为。
2、相关病史:有无口腔、咽、喉部慢性炎症,慢性肝、胆、胰疾病手术,胃切术和急性胃炎病史。
3、消化道症状:如疼痛、反酸、恶心、呕吐等。
4、精神感情状况。
【护理措施】
1、缓解身心不适:注意卧床休息,解除病人心理负担,并注意腹部保暖。
2、饮食护理:饮食应富有营养,易于消化,少量多餐。纠正不良的饮食行为。
3、协助药物治疗。
(1)胃酸缺乏的治疗:可口服稀盐酸胃酶合剂。
(2)高胃酸治疗:可给予制酸剂,抗胆碱药654-2等。
(3)保护胃黏膜消胆胺,可服用硫酸铝。
(4)促进胃排空:可用甲胃复安,吗叮啉,应饭前服用,不宜与阿托品等解痛剂合用。
(5)抗生素:治疗幽门螺杆菌感染。(维敏胶囊、甲硝唑、阿司匹林)。
【健康教育】
1、指导病人加强饮食卫生和规律进食,去除病因。
2、注意劳逸结合,保持身心健康,学会自我护理,定期复诊。
消化内科常见疾病的常规护理方式2
1、消化道出血
①观察:消化性溃疡是上消化道出血的最常见病因,约占所有病因50%,临床表现为呕血、黑便,一般出血量为50-100ml时即出现黑便,超过1000ml可引起循环障碍,出现眩晕、出汗、血压下降,心跳加速,半小时内超过1500ml即会发生休克。
②处理:一般内科保守治疗有效,必要时作急诊胃镜下止血,如出血量多,内科治疗不能控制病情者,采取手术治疗。
2、穿孔
①观察:穿孔是消化性溃疡最严重的"并发症。当溃疡累及肌层以至穿透浆膜层发生急性穿孔,胃及十二指肠内容物溢入腹腔时,导致急性和慢性腹膜炎,临床表现为突发的上腹剧痛,继而出现腹膜炎的症状,体征、部分患者可发生休克。当溃疡深达浆膜层,与邻近组织粘连时为慢性穿孔。
②处理:应密切观察临床表现,及时发现手术指征,立即予以禁食,建立静脉通路,输液、备血、胃肠减压等术前准备。及时手术治疗。
3、幽门梗阻
①观察:幽门梗阻是十二指肠球部溃疡常见并发症,临床体征:可见胃蠕动波,振水音,往往伴恶心、呕吐、呕吐物为酸酵性宿食,大量呕吐后症状缓解,严重者可引起水电解质失衡,常可发生营养不良和体重减轻。
②处理:轻者可进流质饮食,重者需禁食,胃肠减压、补液、准确记录出入量,并定期复查电解质等。经胃肠减轻,纠正水和电解质紊乱,抗溃疡治疗无缓解应做好手术准备。
4、癌变
① 观察:少数胃溃疡可发生癌变,对于长期胃溃疡,年龄45岁以上,内科治疗无效,并发现营养状态下降出现贫血症状,粪便隐血阳性者,应怀疑癌变。
② 处理:应加强观察,警惕癌的发生,应立即做胃镜检查和活组织病理检查,X线加以确认。
消化内科常见疾病的常规护理方式3
【概念】
农药是目前我国农村广泛使用的杀虫剂之一,常用的有敌百虫、乐果、对硫磷等。
【护理评估】
1、患者引起中毒的原因。
2、评估毒物侵入体内发病时间,经口最快,约5-20分钟,皮肤吸收最慢,要2h-6h.
3、评估患者症状体征,急性中毒分为轻、中、重三级。
4、病人衣服、呼出的气体、排泄物及分泌物具有大蒜样臭味特征。血清胆碱酯酶活性降低。
5、尿中可检出有机磷农药代谢产物。
【护理措施】
1、迅速清除毒物,防止继续侵入体内。
①立即将病人搬离中毒现场,注意保暖。
②脱去污染衣服,用肥皂水或大量清水彻底清洗污染的皮肤,包括甲缝、头皮等处。
③眼部污染可用生理盐水或2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)或者0.05%高锰酸钾溶液(对硫磷、内吸磷忌用)反复洗胃,直至洗出的液体清晰无农药气味为止。
④立即给予特效解毒药,一般轻度中毒单独给阿托品或胆碱酯酶复解剂;中度或重度中毒两者并用,阿托品用量适当减少。
2、对症处理:
①保持呼吸道通畅,给予吸氧或人工呼吸器,必要时行气管插管或气管切开术。
②有循环衰竭、血压下降者,可应用升压药。
③有惊厥者可用镇静剂,如安定或*,禁用*。
④脑水肿病人可用脱水剂和糖皮质激素。
3、病情观察:
①在用药过程中严密观察病情变化,注意中毒症状的改变。
②观察神志、面色及生命体征的变化及时发现肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症的早期症状。
③即使患者中毒症状已消失,仍需观察至少3-5天,重度中毒者更应严密观察至少一周以上,以防病情反复加重而突然死亡。
【健康教育】
病情缓解后给予相关的知识宣传,特别是自杀的病人,更应重视,帮助病人战胜心理压力。
消化内科常见疾病的常规护理方式4
1、观察生命体征的变化,神志、尿量等变化。
2、处理
①准备抢救用物,如静切包、血浆、输液用物、氧气、人工呼吸器、气切包等。
②病人取休克位或*卧位,注意保暖、保持呼吸道通畅、给予氧气吸入,密切观察病情变化,做好记录。
③配血、备血、建立通畅的静脉通路,纠正低血压,使用升压药时应注意滴速,必要时需测中心静脉压。
④协助药物治疗,准确、及时地遵医嘱给药,观察药效。
⑤腹腔内渗液严重时,下腹切开予橡胶管或双套管引流。
⑥对发生呼吸困难,有急性呼吸窘迫症病人应配合气管切开或人工呼吸器的使用。
消化内科常见疾病的常规护理方式5
【概念】
食管癌是原发于食管的恶性肿瘤,以鳞状上皮癌多见。临床上以进行性吞咽困难为最典型症状。
【护理评估】
1、评估患者疼痛性质,有无其他临床表现。
2、评估患者营养状况。
3、精神心理状况。
【护理措施】
1、根据医嘱进行抗癌和止疼等护理措施。
2、了解病人的需求,给予支持,以提高病人对疼痛的耐受力。
3、吞咽困难者,按医嘱给予静脉输注高营养药物。
【健康教育】
1、指导患者疾病知识,定期复查。
2、指导病人生活规律,增强机体抵抗力。
3、合理使用止痛药,发挥自身积极的应对能力。
4、嘱患者定期复查,及时调整治疗方案。
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